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哈姆立克法(異物梗塞)

發佈日期:2021/08/17

哈姆立克法

 

一、輕度梗塞:
 

若因輕度哽塞而正在用力咳嗽時,不要去干擾病人自發性的咳嗽和用力呼吸。


用力咳嗽時,不要去干擾病人自發性的咳嗽和用力呼吸。

 

二、重度梗塞:
 

當重度哽塞時,例如咳嗽聲音逐漸微弱或咳不出聲、呼吸更加困難甚至不能呼吸、吸氣時有高頻率的喘鳴聲、皮膚呈現青紫色、不能說話或全身軟弱等症狀,甚至可能會將兩手掐住自己的脖子。此時,該介入急救了!

嚴重異物梗塞該介入急救

 



重度哽塞且意識清醒時之操作流程

  1. 立即詢問:「你(妳)噎到了嗎?」
     
  2. 若病人點頭表示或沒有說話時,應立即在病人身後,站穩弓箭步,前腳置於病人兩腿之間。

    哈姆立克法立即在病人身後,站穩弓箭步,前腳置於病人兩腿之間

     
  3. 一手握拳(大拇指與食指形成拳眼朝向病人腹部)貼放於上腹正中線,稍高於肚臍的位置,另一手則環抱病人腹部並握住自己的拳頭。
     
  4. 雙手用力向病人的後上方瞬間快速重複推擠。

    哈姆立克法雙手用力向病人的後上方瞬間快速重複推擠
     
  5. 如病人為孕婦或肥胖者,則環抱位置可移至胸骨與兩乳頭連線交會處。(如同CPR按壓位置)
     


如重度哽塞且意識不清(癱在施救者身上)時之操作流程

  1. 弓箭步之後腳應往後退,雙手托住病人,小心將病人仰躺於地上。
     
  2. 以壓額抬下巴法,打開病人的呼吸道,若發現病人口內有明顯的固體異物時,可用手指清除。
     
  3. 若無可見的固體異物或已清除後時,以拇指與食指捏住病人鼻子,口對口施予人工呼吸,給予吹氣1次。(如果不願意實施人工呼吸,可直接進行步驟5之壓胸)。
     
  4. 若氣吹不進去或胸部沒有升起時,再重新打開病人呼吸道(再操作1次「壓額抬下巴」)並且再吹氣1次。
     
  5. 若氣仍吹不進去或胸部仍沒有升起時,應立即給予胸部按壓30次(速率約每分鐘100-120次),並重複步驟2-5,同時要目視有無異物吐出或阻塞解除的現象。
     

重複吹2口氣及壓胸30次(或持續壓胸),直到阻塞解除,或執行5個循環(約2分鐘)後立即送醫。

CPR重複吹2口氣及壓胸30次(或持續壓胸),直到阻塞解除,或立即送醫。


備註:對於兒童的施救方式與成人急救流程相同,施救者應視病人體型調整施力,如體型較小時,可以單手壓胸。


異物梗塞操作影片

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